Anaal palpatie onderzoek
Het anale onderzoek naar het functioneren van de bekkenbodemspieren gebeurt in zijligging, het liefst op de linker zij. Het is ook mogelijk om het in rugligging uit te voeren. Het onderzoek dient pijnvrij te gebeuren en kan op elk moment door u worden afgebroken.
Eerst kijkt de bekkenfysiotherapeut alleen. Om goed zicht op de anus te hebben, tilt zij de rechter bil een klein stukje op. Ook nu zal zij weer vragen de bekkenbodemspieren aan te spannen, te ontspannen en een keer te persen en te hoesten. Terwijl u dit uitvoert, kijkt de bekkenfysiotherapeut wat er met uw anus gebeurt.
Daarna voelt de bekkenfysiotherapeut rondom de anus, dus nog aan de buitenkant, naar de buitenste kringspier van de anus. Zijvoelt ook nu weer of deze spier overal (rondom) te voelen is. Dan zal zij via de anus (het anale kanaal) voelen naar de buitenste en binnenste kringspier en naar de diepere laag van de bekkenbodem.
Onderzoek
Het onderzoek wordt in twee fases uitgevoerd; eerst naar de anale kringspieren, daarna naar de diepe laag van de bekkenbodem.
Eerst voelt zij weer naar de spanning of ontspanning van de bekkenbodemspieren en naar de massa van de spieren. Ook pijnpunten kunnen zo worden opgezocht. Daarna wordt u weer gevraagd aan te spannen, te ontspannen, te persen en te hoesten. Om een indruk te krijgen van de kracht en het uithoudingsvermogen maar ook het ontspannen van de bekkenbodem vraagt de bekkenfysiotherapeut u op verschillende manieren de spieren aan te spannen en te ontspannen. Ook nu vraagt zij u te persen en te hoesten. De bekkenfysiotherapeut kan op deze manier bijvoorbeeld voelen of u in staat bent uw anale kringspier goed af te sluiten maar ook of u deze goed kunt ontspannen. Zo krijgt de bekkenfysiotherapeut ook via de anus een indruk krijgen van het werken van de bekkenbodem en van mogelijke pijnpunten. De bekkenfysiotherapeut vertelt u steeds weer wat zij doet en wat zij voelt.
Na het onderzoek
Na afloop van het onderzoek worden de bevindingen met u besproken. Daarna kan de bekkenfysiotherapeut besluiten een myofeedbackonderzoek of een onderzoek met de rectale oefenballon uit te voeren. Zij zal dit met u bespreken zodat u weloverwogen kunt beslissen of u dit wilt.