Leverchirurgie
De lever is een belangrijk orgaan in je lichaam. Zo is de lever betrokken bij de volgende processen:
- Aanmaak van galvloeistof.
- Stapeling van vitaminen en mineralen.
- Productie van essentiële eiwitten en vetten.
- Onschadelijk maken van giftige stoffen en medicijnen.
- Belangrijk bij de energiehuishouding.
Chirurgische mogelijkheden
Er zijn verschillende ingrepen mogelijk aan de lever. Soms gaat het hierbij om een combinatie van ingrepen:
- Hemihepatectomie. Hierbij verwijdert de chirurg de helft van de lever;
- Segmentresectie. Hierbij verwijdert de chirurg een stukje (segment) uit de lever;
- Radio Frequente Ablatie (RFA). Hierbij wordt met behulp van röntgenapparatuur een naald in het centrum van de tumor / uitzaaiing geprikt. Als de naald goed gepositioneerd is, wordt er een speciale soort stroom gegeven. Het weefsel binnen het bereik van de pootjes van de naald wordt opgewarmd en daardoor als het ware ‘verbrand’.
Porta embolisatie als voorbereiding op de operatie
De lever heeft het vermogen om ‘weer aan te groeien’ als er een stuk is weggehaald. Dit duurt ongeveer een maand. Er kan echter niet in één keer te veel weefsel weggehaald worden. Er moet ongeveer 40% overblijven na de operatie, anders herstelt de lever niet. Als we de rechter kant van de lever (die groter is dan linker kant) moeten weghalen, kan het zijn dat de rest-lever te klein is. Met een vena porta embolisatie kunnen we de linker kant vóór de operatie laten groeien, zodat we met meer zekerheid het rechter deel durven weg te halen. Bij een vena porta embolisatie wordt de bloedtoevoer naar het rechter deel van de lever afgesloten (embolisatie), zodat al het bloed naar links gaat. Daardoor moet die linker lever twee keer zo hard werken en wordt de linker leverhelft groter.
De embolisatie van de poortader wordt uitgevoerd door de Radioloog.