De behandeling
Met een brilcorrectie is deze afwijking vaak onvoldoende te corrigeren. Harde, zuurstofdoorlatendecontactlenzen zijn dan de eerste keuze voor de correctie van refractieafwijkingen bij keratoconus. Zijvormen een nieuw regelmatig oppervlak.
Gespecialiseerde keratoconus lenzen
Voor keratoconus bestaan diverse gespecialiseerde keratoconuslenzen. Als een oog te gevoelig reageert op een harde zuurstofdoorlatende lens, kan een piggy‐backsysteem worden gebruikt, een harde lens bovenop een zachte lens. Daarnaast is soms een grote lens nodig(sclera lens), die op het witte gedeelte (de sclera) van het oog rust.
Intracorneale ringen
Als lenzen niet meer worden verdragen kunnen intracorneale ringen worden overwogen. Decontactlenstolerantie kan met deze intracorneale ringen verbeteren.
Hoornvliestransplantatie
De volgende stap is een gedeeltelijkeof gehele hoornvliestransplantatie. Na een hoornvliestransplantatie kan een bril worden aangemeten, maarhet kan ook nodig zijn om weer contactlenzen te gebruiken. Dit zullen altijd harde zuurstofdoorlatendelenzen zijn.
Collageen cross‐linking
Een nieuwere techniek is collageen cross‐linking. Cross linking is niet bedoeld als alternatief voorbovengenoemde middelen ( bijv. contactlenzen) om de visus te verbeteren, maar als een apartebehandeling om te voorkomen dat de vervorming van het hoornvlies verder toeneemt. Het doel van dezemethode is om met behulp van een vitamine B preparaat en ultraviolet licht het collageenweefsel van hetstroma (het middelste deel van het hoornvlies) te versterken, waardoor de verdere uitstulping van de conuskan worden afgeremd of gestopt. Deze methode wordt alleen gebruikt bij significante toename van dekrommingsafwijkingen van de cornea.
Overigens is een behandeling met de excimer laser niet mogelijk bij een keratoconus. Evenmin zijn er oogdruppels die de oorzaak wegnemen.